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中医望诊之“望发” 三步自查图解

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来源: 晓说有理 原文: https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzkzMTc1MDYxOQ==&mid=2247488726&idx=1&sn=98450821446a2a273c9c342ce1ea7080&chksm=c2676362f510ea74af7f9c5a43f1ca211506777ac0777197158ed5e901e5445cface2c4375fe

"发为血之余""肾其华在发",头发的变化是肾气强弱和精血盛衰的外在投射。望发主要从发色、发质、发根三个方面观察。

健康头发颜色乌黑均匀,有自然光泽,粗细适中、柔韧不易断,发根牢固不松动,这是肾气充盛、精血充足的表现。

头发的色泽反映气血和脏腑状态。前额发区对应脾胃,两鬓对应肝胆,头顶对应心肺,后枕对应肾与膀胱,某区出现异常可辅助判断对应脏腑。

少年白 :青壮年头发早白,伴耳鸣腰酸属肾虚,伴失眠健忘属劳神伤血,短时间大量变白伴情志抑郁属肝郁气滞,也与血热偏盛有关。

枯黄发 :发黄干枯、稀疏易落,多属精血不足,大病后或慢性虚损者多见。小儿发稀疏黄软为先天不足、肾精亏损,发结如穗者常见于疳积。

灰暗发 :发色灰暗无泽,多提示肾气渐衰、精血受损。

发色偏红 :发色偏红褐,多提示体内有热、肝火偏旺。

头发油亮 :头发异常油亮,多属湿热内蕴、脾虚湿浊上蒸。

干枯毛躁 :发干枯无泽,多属气血两虚,或肝血不足、肾精亏虚,发失濡养。

细软无力 :发稀而细、容易脱落,多因肾虚、精血不足。

油腻易脱 :头发易出油、粘连扁塌,属湿热内蕴,湿热上蒸头皮。

早白花白 :须发早白、黑白夹杂,属肾精亏虚,精血不能上荣。

易断分叉 :质脆易断,多因精血不足、阴液亏虚,发失濡润。

蓬乱打结 :发质蓬乱、缺乏柔顺,多属肝郁气滞、血燥生风。

发根松动脱落 :突然片状脱发、露出光亮头皮,俗称"鬼剃头",多为血虚受风。稀疏易落兼眩晕、腰膝酸软的,属肾虚。

发根油腻粘连 :发根油腻、头发粘连扁塌,属湿热内蕴、脾胃湿热上蒸。

头皮屑多瘙痒 :头皮发痒、多屑多脂,为血热生风。日久可见血虚生风。

头皮发红疼痛 :头皮发红、灼热疼痛,多属血热风燥,或湿热毒邪蕴结。

发诊不是孤立看某一项,色、质、根三者要合参。头发的变化是渐进的,等明显异常了,身体内部的失衡往往已经持续了一段时间。日常照镜子多留意,就是给自己最简单的体检。

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本文整理自《中医诊断学》(全国中医药行业高等教育"十四五"规划教材,李灿东主编)望诊·望发部分,及北京中医药大学东方医院、广东省中医院相关科普内容,仅供中医理论学习参考,不构成任何健康建议。如有不适请咨询专业人士。

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